[1大杂烩] 三年追回348亿“救命钱”，国家医保严打欺诈骗保

摘要：(何戈/摄）三年（2018年-2020年），医保部门共检查定点医药机构171万家次，查处86万家次，追回医保基金348.75亿元，初步构建起打击医保欺诈骗保的高压态势。2021年12月23日，《医保基金监管蓝皮书：中国医疗保障基金监督管理发展报告（2021）》（以下简称《蓝皮书》）新闻发布会披露了上述数据。《蓝皮书》由《中国医疗保险》杂志社与社会科学文献出版社共同发布。“从今年的最新数据来看，2021年1-8月，全国共检查定点医疗机构51.66万家，查处21.25万家，行政处罚3297家，追回医保基金88.12亿元。”中国政法大学教授张卿在会上介绍，医保欺诈骗保案件普发、频发局面得到初步遏制。中国医疗保障领域第一部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》已于2021年5月1日起正式实施，同时《医疗保障法（征求意见稿）》等也向社会公开征求意见，业内普遍认为中国医保基金监管法制建设取得了突破性进展。发现难、认定难、根治难“医疗服务的专业性极强，存在巨大的信息不对称，而且医药卫生服务体系长期以来存在‘以药养医’等弊端，各方面的监管和改革正在逐步完善。”王震是中国社会科学院经济研究所微观经济学研究室主任，研究医保多年，看过“各种稀奇古怪的医保违法违规行为”。或许很多人都还记得，一年前的2020年12月，新京报曝光安徽太和县多家医疗机构涉嫌骗保问题，还有中介搜罗人员住院、医院诱导患者住院、假患者领钱住院的整条灰色利益链。“太和骗保案”“沈阳骗保案”等实际案例，都揭露了一些不良医院存在假病人、假病情、假票据等“三假” ...