如何区分复阳和二次感染？专家回应

人民网

抗原转阴后又阳了，是没好彻底吗？复阳和再感染后有传染性吗？什么情况更容易发生二次感染？近期，有关新冠复阳、再感染等话题引发不少网友的讨论，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾回应网友关切。

复阳跟二次感染有什么区别？

复阳指感染者症状基本消失，核酸检测、抗原检测也阴性了之后，再次检测发现又阳性了。一般认为这时检出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，没有患病症状和传染性，对正常生活没有影响。

二次感染是指这一次的新冠感染已经彻底康复了，但又发生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的，并且核酸的CT值也比较低，病毒载量较高，有传染性。

一般复阳都是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月，核酸又呈阳性，再感染的可能性比较大。

复阳和二次感染发生在“阳康”人群中的概率大吗？

在免疫功能正常的人群里，发生复阳或者二次感染的概率都是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染的概率也非常低。

哪些人群发生复阳和二次感染可能性大一些？

发生二次感染的概率比较高的群体，一类是免疫功能低下的人群，比如说老年人的免疫功能有退化，患者感染康复之后，保护力维持的时间比较短。还有三岁以下的婴幼儿，免疫功能还没有健全，康复之后获得的保护力时间可能也比较短。

第二类是免疫缺陷人群，比如艾滋病患者或者免疫抑制剂使用者。他们的保护力持续时间也比较短，随着时间延长，他们二次感染的风险也就比较大。

第三类就是高风险岗位的人群，比如说医护人员、公共交通运维人员等。他们平时和人接触比较多，那么被传染的风险比较高，需要更加注意。

目前没有发现复阳有特殊的规律。它仅仅是一个检出了病毒片段的指标，和我们的体质差异关系不大。

一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗？

根据国外报道，感染过两次的确实有很多，感染过三次的就比较少。感染四、五次就非常罕见，是一些个案的报道。因为每一次感染都能获得一定的保护，再感染的风险都会变小，症状也会减轻。总体来说，大家对今后的再感染不用过于担心。