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4月2日,黄思湾社区卫生服务中心敖云红家庭医生团队来到秦婆婆家中进行第二季度的慢性病居民随访和失能老人体检,在详细询问病情和服药情况后,敖医生耐心细致地对老人的生活方式和用药进行指导。
针对不方便外出就医患者“看病难”问题,该中心首创医卫融合“1+1+N”服务新模式。即:由1名全科医师+1名公卫专员组成家庭医生团队,公卫专员根据随访时发现的有门诊就医需求的居民,引导到中心慢病管理中心(门诊)就诊,利用全科医师专业技能优势,面对面进行全方位健康指导及临床治疗服务流程,为患者提供有针对性的上门送医、远程诊疗、电话健康指导等“N”种服务方式。从而根据不同群体医疗需求,实现预防、发现、治疗、随访、健康管理的全周期全过程连续服务,做到“医中有防,防中有医”。
黄思湾社区卫生服务中心在管辖的5个社区分别成立5支专业化、高素质、高水平的“1+1+N”模式的家庭医生服务团队,持续给居民带来温暖和实惠,更为他们的身体健康筑起坚实后盾。
供稿:区卫健局
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